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时间:2017-07-15 17:04来源:淄博延强医院录入:袁栋点击:次

马某，女，23岁，因低热10余天,于2017年5月20日前来就诊。患者自诉低热10余天，体温最高37.5℃，乏力、嗜睡、纳少、头痛、烦燥、二便调，舌质红苔薄黄，脉弦细弱。辨为少阳少阴合病，予麻黄附子细辛汤合小柴胡汤。

方药：麻黄3克，炮附子（先煎）6克，细辛3克，柴胡12克，黄芩10克，半夏10克，党参12克，炙甘草6克，生姜三片大枣四枚 3付，水煎日1付，分三次服。

5月26日患者再次前来面诊，诉服上方后无效，体温维持在37.3℃左右，其他症状同初诊。5月23日来诊时，因我未上班，转诊其他医生，以补中益气汤化裁，服用3付仍然无效。

我仔细询问了患者发病前的情况，患者诉近期在家写毕业论文，因交论文时间临近，晚上写到很晚才能睡觉，加之论文需要重写，所以心情急燥，易怒，我恍然大悟，此乃气郁发热，应舒肝解郁、清肝泄热治疗，予丹栀逍遥散。

方药：牡丹皮10克，栀子6克，当归10克，白芍12克，柴胡12克，薄荷6克，茯苓10克，白术12克，炙甘草6克，生姜三片，大枣四枚 3付，水煎日一付，分三次服。

5月29日三诊，诉上方服用一付后，体温就恢复到36.7℃。服完3付，体温在36.5左右，烦燥、饮食、体力等均有好转。原方续取3付，巩固疗效。