运用经方治疗闭经案
时间:2015-03-04 16:31来源:淄博延强医院录入:仇毅点击:次
王某,女,24岁,素月经不调,量少,延后,于7个月前月经闭停。经西医激素治疗3个月无效,后改用中药治疗,月经未行,遂转诊我处。
现症见闭经,手足厥逆,面虚浮,腹部切诊无压痛,二便调,纳饮可,舌红苔薄黄津少,脉细弱迟缓。脉证合参诊为厥阴经寒,血海亏虚,治宜温经散寒,兼补营血,方用当归四逆汤合温经汤加味治疗。服药半月,月经未至,但手足厥逆减轻。又诉身痒,潮热,欲汗不汗,脉舌如前。知此为阳郁不能外达,遂予桂枝麻黄各半汤小发其汗,温通卫阳。服药后,瘙痒减,脉如故,舌红苔黄。并诉心胸郁闷,更方当归四逆汤合小柴胡汤,温通厥阴,和解少阳,由阴引阳,使内陷厥阴之邪从少阳而解,服药至第三天月经至。
本例患者,平素营血不足,月经量少;肝经虚寒,月经延后。未及时治疗,终至闭经。后服用西药达英35治疗三个月,病情发展更为复杂,对病情的治疗又增加了障碍。幸患者年少,肾精未亏,治疗时机未失,尚存转机。遂予养血和营,温经散寒之法治之。期间随其脉证易方调治,后以小柴胡合当归四逆从阴引阳,使厥阴之邪外达少阳而解,病乃告愈。
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