如何中西医结合治疗血液病

时间:2017-07-05 14:43来源:淄博延强医院录入:孙崇林点击:次 
  中国科学院院士陈可冀在他主编的一套医学专著中写道:“至少在目前,中西医结合治疗白血病是医生和患者的最佳选择,忽视任何一方都将后悔莫急。
 
    一、为什么要提倡中西医结合
   西医和中医是目前我国人民防病治疗,保障健康的两种主要方法。我国传统的中医药文化有着5000多年的历史,是炎黄子孙世代相传,通过临床实践逐渐积累而成的一门科学,我们称她为“实践医学”。她最明显的特点就是整体观念、辨证论治。中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是宇宙的一部分,是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、血津液的变化,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,选用“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,结合中药针灸推拿按摩拔罐气功食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。
西医学则是近代传入我国的,建立在人体解剖学和实验室逐步发展起来的一门学科,的诊断更多的是借助先进的医疗仪器设备和实验室做出的,特点是对大部分疾病诊断准确,能做到部位清楚、性质明确、范围清晰。不同于中医的辨证诊断抽象模糊。西医对疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗,物理治疗和化疗等。
    我们经过近30年的临床实践,总结为“西医速效,但不能长效;(如白血病反复化疗容易耐药,肿瘤术后复发不能频繁手术,我市的某患者大小手术做了近10次,生活质量很差);中医有效,但难以速效(当然也不是绝对的,很多感冒、腹泻的患者经常一副中药痊愈,不在这里一一展开)。
”西医的优势在于目标准、药力强、药效快,可迅速有效控制病情,适合局部治疗。但是化疗药物的毒副作用及并发症也非常明显,感染、发热、出血、恶心呕吐、脱发及肝肾功能的损伤等症让患者痛苦不堪,尤其是过度治疗常常导致患者死亡。相对来说,中药见效慢,但无明显的毒副作用,长远效果好,不仅可以控制病情也能增强体质。也就是中医讲的扶正祛邪。
    医学界通过大量的临床实践,发现与化疗相比中医药的优势在于:
其一,延缓或阻止白血病的复发。化疗结束后,即并达到临床治愈水平时,通过及时配合中药调节机体免疫水平,恢复免疫功能,可延缓白血病的复发时间或阻止其复发(如徐州于教授)。在白血病和肿瘤化疗其间可以配合中药辅助治疗;缓解期时,中药的使用可以提高患者的生存质量,对延缓或阻止复发也有效。
其二,防止癌细胞和白血病多耐药。癌细胞对化疗是有耐受性的,细胞本身对毒物的排异机制一旦启动将会影响化疗药物对白血病细胞的作用。在研究中发现,中医药可以恢复白血病细胞对化疗药的敏感性。近年来中医药预防/逆转白血病(肿瘤)多耐药药性的临床应用研究已经取得了一些阶段性成果。临床当中经常遇到临界复发的患者通过中药的及时调理骨髓、血象重新恢复正常。部分多次复发的患者通过配合口服浙贝母等取得缓解。从而印证了中药的疗效。(如青岛患者丁阳) 
其三,预防白血病的相关并发症。白血病的并发症一旦发生,治疗起来难度很大,耗费也惊人,但是如果从预防上下手则相对容易得多,不仅能够减轻患者身体上的痛苦,还能减轻患者的经济负担。如我们研制的滋阴生血胶囊,很多患者服用后再次化疗时血小板不再需要输注。中药对于内脏功能的保护、调理也有明显作用。如有一位泰安的患儿,化疗后心肌酶明显异常,西药输注效果不理想,经过中药调理逐步正常。再如我们治疗的美国一位患者,他在化疗出现肺部感染后西药疗效不佳,改用中药配合后病情逐步稳定,现在已经能够完全康复。 
其四,增强机体免疫功能通过补养的药物可以促进人体正气的恢复,气血的充足,脏腑功能的重建,从而增强人体的免疫功能;
其五,加快骨髓正常造血功能的恢复中医认为“肾主骨,骨生髓”,通过补肾的方法可以是肾气充盈促使骨髓造血功能的恢复。
    40余年来中西医结合治疗肿瘤的模式已逐步形成,中药在控制肿瘤、肿瘤放化疗减毒增效、改善患者生存质量,甚至在肿瘤的癌前病变、预防复发转移等方面都发挥着不可忽视的作用。由于我国是天然药物大国,应用中草药治病历史悠久,抗肿瘤中成药毒副作用较小,使这类药物备受患者青睐。
    二、中医药能否取代化疗
    一般认为,中医药对白血病有一定的辅助作用,没有治疗作用。我们通过临床证实,中药既有辅助作用,又有治疗作用。有部分患者在西医治疗失败之后转诊到我们这里,经中药调理走向临床治愈,这就说明中医药有取代化疗的作用,而且有时还要胜过西医。
那么中医药是如何控制幼稚细胞的?这是大家非常关心的问题,在这里我讲一下自己的看法,供大家参考。
    中医的治病大法为扶正袪邪,治疗白血病亦不例外。扶正指辅助人体的正气,相当于现代医学增强人体自身的免疫力。袪邪指驱除致病因素及病理产物。由此可见,扶正指内在增强自身的抗病能力,袪邪是指祛除外来的致病因素。中医治病的特点是整体观念和辨证论治。中医以五脏心、肝、脾、肺、肾为中心,结合六腑、经络,进行临床症状、体征的搜集整理,分辨出证侯,确定治法,选方用药。不同的疾病,都有相应的症状表现,中医治疗是通过望闻问切等诊病方法来分析病因,寻找病根。白血病患者常见到乏力、手足心热、腰膝痠软、汗出等,中医辨证为气阴两虚、肝肾阴虚,予以滋阴生血胶囊、益血丹、生脉饮、六味地黄丸等治疗。当出现口舌生疮、小便赤痛,腮腺炎、中耳炎,带状疱疹,淋巴结肿大,骨痛,分别给予导赤片、龙胆泻肝丸、内消瘰疬丸、六神丸等。
中药控制幼稚细胞常用的有以下几种方法
    1、解毒:西医认为此病为血癌,治疗目的是杀灭幼稚细胞。中医认为此病与邪毒有关(空气污染、化肥农药、房屋装修)等,因此以解毒、净化血液为主。通过发汗、利小便、通大便,因势利导,驱病外出,使幼稚细胞下降。 
    2、活血:因热毒蕴结极易造成淤血,通过活血化淤,可以改善血液循环。我们知道癌细胞是厌氧的,而红细胞是携带氧的,血液运行畅通,氧的含量高,有利于正常细胞生长,从而抑制和消灭幼稚细胞。
    3、补肾:临床常见肾阴不足,阴虚火旺的证候,这样细胞的生长周期缩短,从而出现幼稚细胞。通过补肾阴,降相火,使其转为正常的细胞。应该说解毒、活血为祛邪范畴,补肾为补正范畴。据此我们研制的祛白胶囊、净血汤,对控制幼稚细胞取得了较好的疗效。
    中西医如何结合?
 我们在明白了中西医各自的优势和不足后,就可以科学合理的将她们
用到治疗当中,从而减轻患者的痛苦,提高治疗的疗效。根据我们近30年的经验制定以下原则:
    1、西医诊断,中医治疗:在血液病的治疗过程中,把西医的诊断结果作为一项重要指标,在幼稚细胞不高的情况下以中医药治疗为主,适当配合西医;在白血病细胞数值高,但体质虚弱时应采取“保守治疗”,不要盲目追求指标的正常,避免舍本逐末。这种情况在临床并不少见,有些医生一味追求白血病细胞数值的下降,骨穿的缓解,忽视了人体本身的承受能力,最终后果难以挽回。而有些危重患者经我们辨证施治,曲线救国的方法反而取得较好疗效,柳暗花明又一村,转危为安,带病生存甚至康复。
    2、急则治标,西医为主,中医辅助:在化疗的同时,加服中药调理。适用于白血病细胞上升较快、数量较高时。优点是化疗控制幼稚细胞(包括原始细胞)效果快,中医药则起到保护、提升血象的作用。一方面可减轻化疗的毒副作用,增强化疗的效果;同时可以减轻患者的经济负担。如在化疗的患者服用补益气血加以解毒的中药可明显减少化疗出现的并发症。许多患者服用了我院研制的滋阴生血胶囊后血象回升较快,减少了输血的次数,既减少了痛苦,又节省了费用(现在输一个血小板的价格近2000元)。
    3、缓则之本,中医为主,西医辅助:中药治疗为主,辅以定期或不定期化疗。适用于白血病稳定期及缓解期。发挥中医扶正固本的作用,优点是痛苦小、费用少,长远效果好。中药的作用不只是很多人想象的只有补益调养、增强免疫力,实际上中药的作用还有一个方面就是治疗的作用,尽管白血病是现代的病,但是通过中药的辨证治疗同样取得较好的疗效,也能够抑制甚至消除白血病细胞。现在许多化疗药物,如长春新碱\三尖杉酯碱等就是分别从中药长春花\三尖杉中提取的。
在中药为主的治疗过程中,如出现血象过低或高热等症状,可以及时输血或输液,以达到及时控制病情、改善症状的作用。此种方案可以明显延长化疗时间。有部分患者用此方案之后,未再用化疗。如今经我院治疗超过5年而达到临床治愈的患者已达数百位。如青岛的陈凤英、陕西靖边的王斌、浙江的陈旭伟、云南的吕琼珍等。其中马来西亚的康复患者已有9位。
很多患者在中西医结合取得较好效果之后,都有这样的感叹:中国的白血病患者是不幸的,但又是幸运的,为什么?就是我们有独特的中医药。
综上所述,我院提出“急则西医为主,缓则中医为主”的中西医结合治疗白血病的新观念。目的是尽可能让患者们避免过度治疗、减轻痛苦、缓解经济压力、提高疗效。在这里,我呼吁临床医生应摒弃门户之见,充分利用我们的医疗资源为患者制定最佳的治疗方案。
    四、如何提高治疗效果
    1、在中西医结合的大原则下,结合我们提出的“黄氏疗法”,即药物、食疗、心疗、体疗。食疗提倡素食为主,八分饱,忌辛辣,少食肥腻油炸食物。心疗可以练习书法或学佛,以净化思想,达到身心放松的效果。体疗建议学练郭林气功、太极拳等,以达到气血畅通的作用。还有亲情、友情、爱情的关爱,社会人力、物力、才力的支持,都能为提高治疗效果起到积极的作用。以上内容可以参考我们编著的《答血液病患者问》、《白血病患者的新生之路》等有关书籍。  
    2、与我们保持密切的联系也是提高疗效的关键。中医的诊断过程为望、闻、问、切,即望诊首先需要看病人的面色、舌象 、整体状况等;闻是听病人的声音及嗅病人的气味;问则是问患病的过程;切指测病人脉象的搏动状况。由此可见病人面诊最好,但因路途、经济、体力等许多原因,真正实现面诊还有一定的难度,为此我们设计了一份症状体征表,上面有许多栏目,要求初诊、复诊、每次联系都需要认真填写此表传真或邮寄给我院,这是辨证论治不可缺少的重要内容,请各位患者一定要引起重视,不然即使再优秀的中医专家,也很难根据提供的检测数据或一个症状开出一个好的处方。至于联系的方法,可以充分利用电话、传真、电脑,其中以传真的形式最好。
   我们的工作时间为早上7:30—晚上9:30。电话:0533-5180730 5161706传真0533—5164641。   
 
地址:山东省淄博市淄川区建设路688号 YanQiang.Net CopyRight 2010-2018, All Rights Reserved
电话:0533-5180730 5161706 传真:0533-5164641 邮箱:yanqiangyiyuan@qq.com
淄博延强医院版权所有鲁 ICP备12018454号-1
鲁ICP备12018454号-1